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网络棋牌赌博平台:“骨脆脆”偏爱中老年女性,治疗骨质疏松不能光靠补钙

时间:2018/5/16 21:33:30  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要:? ? ?扬子晚报网5月16日讯(记者 于丹丹)72岁的高阿姨,平时身体看上去挺硬朗,也没有生过大病。一天早上送孙子上学的路上,走得急了些,一不小心摔了一跤,送到医院被诊断为“骨质疏松髋骨骨折”,术后没多久竟然因并发症离世。家人对此非常不理解,“老人只不过是骨折,怎么会因此丢了性...
? ? ?扬子晚报网5月16日讯(记者 于丹丹)72岁的高阿姨,平时身体看上去挺硬朗,也没有生过大病。一天早上送孙子上学的路上,走得急了些,一不小心摔了一跤,送到医院被诊断为“骨质疏松髋骨骨折”,术后没多久竟然因并发症离世。家人对此非常不理解,“老人只不过是骨折,怎么会因此丢了性命呢?” ? ? ?“临床上类似的病例并不少见。看似是一个骨折,但却不知其背后的‘始作俑者’是骨质疏松症。”5月10日,新成立的江苏省骨内科学组在南京市第一医院河西院区举行了“母亲节关注女性骨骼健康”大型义诊。江苏省骨内科学组主任委员、南京市第一医院骨科孙强教授告诉记者,很多人认为,得了骨质疏松症算不上要命的大病,其实它的后果是非常严重的。骨折是骨质疏松症最常见、最严重的并发症,不仅影响中老年人的身体健康与生活质量,也是中老年人致残、致死的主要原因之一。“中老年人,尤其是绝经后女性,亟需关注骨质疏松这一问题,一旦发生骨质疏松性骨折切不可大意对待。” ? ? ?聚焦:“骨脆脆”为何“偏爱”中老年女性 ? ? ?骨质疏松为什么容易导致骨折呢?得先了解一下骨质疏松是怎么形成的。 ? ?江苏省骨内科学组主任委员、南京市第一医院骨科孙强教授介绍,人的骨质在35岁时达到了顶点,35岁后,器官会出现退化。当骨骼里的破骨细胞活性(让骨量丢失)强于成骨细胞(让骨头生长)时,骨量丢失加速,骨质自然日渐疏松。一旦骨质严重流失,骨骼的内部结构将变得脆弱,骨头的质量和力量都被削弱,很容易导致突然和意外的骨折,也就是我们通常所说的“骨脆脆”。 ? ?骨质疏松症在50岁左右绝经后的女性中发病率较高。有研究显示,我国50岁以上的老年人当中,超过四成的女性“骨脆脆”,其中有三分之一会发生骨质疏松骨折,专家解释,这是因为雌激素对女性骨骼起到很重要的保护作用。绝经后的女性体内雌激素明显下降,骨吸收远快于骨形成,致使骨量不断流失。 ? ?专家建议,女性到了50岁以后,应做一次骨密度检测,了解一下自己的骨质情况。如果骨量正常,就可以坚持原来健康的生活方式;如发现有骨质疏松的迹象,就要注意日常饮食、生活方式调节,定期检查,并在专科医生指导下进行治疗。 ? ? 警惕:骨质疏松骨折很可能导致“一摔不起” ? ? 人体骨量的流失过程相当隐匿,一般没有明显症状,也没有预警信号,容易被忽视。只有当骨量流失到一定程度,病人偶然摔倒、跌倒、弯腰捡东西,导致腕部、髋部和脊椎骨折发生时去看医生才得以诊断。因此,骨质疏松症被称为“隐形杀手”。 ? 发生骨质疏松性骨折的病人,再次发生骨折的风险会明显增加,约有50%的人在出现一次骨质疏松骨折后还会再遭受第二次骨折。 ? 骨质疏松性骨折很可能导致“一摔不起”。据中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南》统计,发生髋部骨折后1年之内,20%的患者会死于各种并发症,约50%患者致残,生活质量明显下降。 ? 此外,由于骨质疏松需要在治疗和护理上花费大量的人力和物力,这一疾病给患者家庭和社会带来了的经济负担也格外沉重。如椎体骨折导致的平均一次住院费用将近4到5万元。 ? ? 治疗:光靠补钙可不行 还需要“开源节流” ? ? 说起治疗骨质疏松症,很多人都认为补钙就行。对此,孙强教授指出:“骨质疏松症的原因是骨组织代谢失衡,而不是因为缺钙。因此,治疗骨质疏松症光靠补钙显然是不够的,还必须与抗骨质疏松的药物联合运用。” ? 目前临床骨质疏松症治疗主要是“开源节流”。“开源”就是使用促成骨细胞活性的药剂,作用是帮助患者“长新骨”。通常适用于骨量已经较为低下的患者,或具有骨折高发风险的绝经后妇女骨质疏松症的治疗。“节流”是使用抑制破骨细胞活性的药剂,用于抗破骨细胞,减缓骨质的流失,帮助延缓骨质疏松症的发展进程。 ? 孙强教授强调,对于老年骨质疏松患者,“开源”治疗可能更为重要。随着年龄的增长,骨骼破坏不断加剧,单纯的抗破骨细胞作用有限,而促成骨细胞则可从骨质疏松病变的根本进行迅速、高效的治疗,从而提高骨骼力量。 ? ?目前临床上以重组人甲状旁腺激素为代表的促成骨细胞药物,能有效帮助增加成骨细胞数量,抑制成骨细胞的凋亡的作用,进而改善骨微结构,就如同骨骼的“建造师”。特别适用于发生多次骨质疏松性骨折,或抗骨吸收药物治疗无效的绝经后妇女严重骨质疏松症的治疗,可使患者有机会告别卧床和轮椅。 ? ?此外,专家呼吁,社会各界更多关注骨质疏松症,关注骨质疏松症给患者及家庭带来的沉重压力和经济负担。希望推动特立帕肽等促骨形成药尽早纳入医保报销目录,让更多患者得到及时、有效的治疗,从而轻家庭的经济负担,提高他们的生活质量。 ? ? 相关链接: ? 江苏省骨内科学组成立 ? 什么样的人群需要去骨内科就诊 ? ? ?对一般人来说,提到骨病,首先想到的就是做手术。在各地医院,几乎所有骨科都被划分为外科科室。一些并不需要或无法接受骨科手术治疗的患者,往往不知道去哪里看病,或辗转多家医院不被接收;有的做了手术,患者常感叹医生“来去匆匆”,不知术后怎么更好地康复。 ? ? ?实际上骨科主要疾病有两百多种,70%都属于骨内科的范畴。骨内科疾病多为“骨相关的慢性退变性疾病”,这些疾病大多起病隐匿,致病因素复杂,与人们熟知的肿瘤、心脑血管疾病相比,呈现“三低一薄弱”的现状,即普及率低、认知度低、就诊率低、防范意识薄弱,加上长期以来没有专业的诊疗科室,导致患者盲目选择科室就诊,无法得到及时诊治;而另一方面,这类疾病发病率高,医疗费用昂贵,致残率高并发症严重 ,也易造成巨大的社会和经济负担。 ? ?如何处理骨科疾病里不能或者暂不适于手术治疗的疾病,如骨质疏松症、骨关节退行性疾病、颈椎病、腰椎间盘突出症、类风湿关节病、骨坏死和骨肿瘤等,是临床工作中亟待解决的巨大挑战。2018年4月29日,江苏省骨内科学组正式成立,骨内科作为新兴学科,将整合骨科、内分泌科、风湿免疫科、核医学科、妇科、中医科、康复科、护理、营养等多学科资源,通过综合手段达到对骨病患者诊疗的目的。 ? ?

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